Full text
Idag är det många svenskar som söker vård via appar som Kry.
Nätläkarjätten har lyckats etablera sig så starkt att de för många är förstahandsvalet vid vårdbehov. Och det kanske inte är så konstigt. Det är smidigt att ringa upp en läkare på videosamtal utan att släpa sig till vårdcentralen om man är sjuk eller skadad.
Till synes kan Krys företagsidé verka sympatisk. Entreprenörerna bakom företaget menade att de svenska vårdköerna skulle kunna kapas om människor med enklare besvär skulle kunna ha digitala möten med en läkare istället för att bege sig till en fysisk vårdcentral. På så vis skulle man avlasta vårdcentralerna.
Allt detta låter ju bra, eller hur?
Blåser oss på vård och pengar
Men verkligheten är en annan. En ny granskning som gjorts av Sveriges Radio-programmet Kaliber visar hur Kry satt i system att blåsa regioner och svenska skattebetalare på pengar och vård.
Så. Hur gör man det?
Först hittade Kry någon liten lucka i en lag så att man faktiskt kunde etablera sig på svenska marknaden. De fann en formulering i den då nya patientlagen som sa att patienter har rätt att söka vård varsomhelst i landet. Till en början fanns Kry bara i mobilen, men företaget har ju ändå sitt säte någonstans. Den formuleringen gjorde att Kry kunde etablera sig i Sverige.
Sagt och gjort. Idag finns Kry både som app och som fysiska vårdcentraler.
Men vi kan väl säga att den där utopiska bilden av Kry som ett hjälpmedel i kampen mot vårdköer inte blivit riktigt som man tänkt sig.
Petat i en högre växel
Kry visade sig, föga överraskande kanske, vara precis som alla andra start-up-företag i välfärden: på jakt efter enkla skattepengar. Bland annat i Skåne har vi sett hur de satt i system att dubbel- och trippelregistrera patienter.
Men sedan 2022 har de petat i ännu en växel för att mjölka skattemedel på sina digitala plattformar.
Då infördes ett nytt bonussystem för läkarna som jobbar på Kry. Man betygsattes av patienter och företaget mätte hur mycket tid läkarna tillbringade med patienterna. De läkarna som var snabbast och hade högst betyg fick tillgång till de mest attraktiva arbetspassen och läkarna som intervjuas jämför det med gig-företagen som sysslar med matleveranser och taxiverksamhet. Läkarna hos Kry kunde ha upp emot 100 patienter om dagen.
Kry satte ihop ett system där det var viktigare att göra patienten nöjd snarare än att ge medicinsk vård, menar en intervjuad läkare som tidigare jobbade där.
En minst sagt skev modell när man sysslar med att ge människor vård.
Kortare kö – om du är frisk
Marknadens principer är helt enkelt inte applicerbara på saker som vård, skola eller omsorg. Men det här vägrar många borgerliga politiker förstå. För dem är striden om valfrihet viktigare än huruvida en verksamhet fungerar bra eller ej.
I Region Skåne har exempelvis högerstyret slagit sig för bröstet när de basunerat ut att de minsann kortat vårdköerna.
Men sådana påståenden är enkla att ifrågasätta. I en debattartikel i Sydsvenskan tidigare i vår gör överläkaren i ortopedi, Niclas Ramberg, just detta. Han menar att det stämmer att regionen lyckats korta köerna, men det gillar bara för vissa patienter.
Är du redan relativt frisk och pigg stämmer det att vårdköerna blivit kortare. Råkar du däremot vara multisjuk, äldre och i risk för komplikationer i samband med operationer är det sämre nyheter. Då prioriterar inte vården dig längre. Då är du för krävande och olönsam.
Äcklig eftersmak
Den här synen på sjuka människor som en börda för ett vårdsystem lämnar en äcklig eftersmak. Vi har alltså byggt upp en helt bakvänd vårdapparat där den friskaste prioriteras. Vill man ha ett sånt system är Kry alldeles utmärkt som vårdgivare och affärsidé. Att Kry finns är ett symptom på en skruvad vårdmarknad som få vill ha.
En klar majoritet av svenskarna är emot vinster i välfärden och har varit så under en lång tid. Den där folkviljan måste omsättas till politik snarast möjligt.
Att svenskar ogillar vinster i välfärden är inte så konstigt när man hör hur företag som Kry arbetar.
Rasmus Hansson, ledarskribentrasmus.hansson@skanesfolkblad.se